Могут ли на скорой выписать больничный

Горячая линия помощи неизлечимо больным людям: кто и зачем может обратиться — Про Паллиатив

Горячая линия помощи неизлечимо больным людям работает по номеру 8-800-700-84-36 круглосуточно и бесплатно. Рассказываем подробно, кто может получить помощь, позвонив по этому номеру, и какую именно помощь, чем не занимается Горячая линия, что делать, если не получается дозвониться. 

Кто может звонить?

• Люди, страдающие неизлечимыми заболеваниями, их друзья, родственники, соседи, знакомые. 
• Те, кто ухаживает за тяжелыми пациентами, в том числе сиделки и специалисты патронажных служб. 
• Медицинские работники: врачи, медсестры, фельдшеры.
• Сотрудники профильных НКО.

Кто принимает звонки? 

Всего на Горячей линии работает посменно 20 операторов. Все они — дипломированные психологи, прошедшие дополнительное обучение по всем аспектам оказания паллиативной помощи.

Чтобы квалифицированно отвечать на вопросы операторам пришлось освоить объем информации, соизмеримый с тем, что имеется на портале «Про Паллиатив», и сдать зачет.

Обычно подготовка операторов для Горячей линии занимает полтора-два месяца. 

Единовременно на линии находится от двух до шести операторов.

Если не получается дозвониться

Система приема звонков «запоминает» все входящие вызовы. Если все линии заняты, она автоматически перезванивает, как только один из операторов освобождается.

О чем можно спросить? 

Можно задать любой вопрос, касающийся паллиативной помощи. Около половины звонящих спрашивают, куда обращаться за паллиативной помощью, как попасть в хоспис или паллиативное отделение, как получить медицинское оборудование и расходные материалы, что делать при ухудшении состояния пациента. 

Очень часто операторам задают вопросы по обезболиванию пациентов — как его получить и что делать, если не помогает. 

Кроме того, на Горячей линии можно узнать, как оформить инвалидность паллиативному пациенту, получить лекарства по федеральной или региональным льготам, что делать, когда паллиативного пациента выписывают из стационара, как получить парентеральное питание на дому, и многое другое. 

Важно

Горячая линия оказывает информационную, юридическую, социальную и психологическую поддержку неизлечимо больным людям.

В большинстве случаев вопрос из одной области влечет за собой вопрос из другой. Например, абонент интересуется, где он может получить парентеральное питание.

Оператор рассказывает, куда обратиться, но в ходе беседы выясняется, что человек уже обращался и в поликлинику, и в соцслужбы и везде получил отказ.

Так запрос из чисто информационного становится юридическим — оператор дает социально-правовую консультацию. 

О чем спрашивают операторов Горячей линии

М. живет и прописана в Москве, но ее мама гражданка Узбекистана, ей 80 лет. У мамы рак 4-й стадии, лимфома. М. привезла ее в Москву, так как в Ташкенте некому за ней ухаживать. Ездила в больницу на консультацию.

Диагноз поставили, говорят, надо идти к районному онкологу. Там ее не принимают – нет полиса. У нее сильные боли.

Как купить обезболивающие препараты? Невозможно же смотреть, как родной человек страдает от боли! Подскажите, куда нужно обратиться?

Действия оператора: Прежде всего, оператор должен успокоить М. Потом объяснить, что такое временная регистрация и прикрепление к поликлинике. Дальше рассказать, как попасть к онкологу и получить рецепт на обезболивающее. Поскольку женщина — иностранка, это возможно только платно.

***

Мужчина спрашивает, как получить трамадол для мамы. У женщины рак молочной железы, 4 стадия, метастазы в кости. Она в сознании, активна в пределах квартиры, но начался распад опухоли.

Трамадол назначил онколог. Но рецепт в поликлинике не выписывают, ссылаясь на то, что трамадола в аптеке нет.

Предлагают дать рецепт платно или требуют принести справку, что пациентка не отказалась от соц. пакета.

Действия оператора: Объяснить, что бесплатно предоставляются только те лекарства, которые входят в региональный список льготных лекарственных препаратов. Узнать, входит ли тот или иной препарат в региональный перечень можно, обратившись в Управление здравоохранения.

Если человек, имеющий право на лекарственное обеспечение по двум основаниям (онкология + инвалидность), отказался от «социального пакета», то за ним все равно сохраняется право на бесплатное получение лекарственных средств из регионального списка льготных лекарственных препаратов.Использование морфина для облегчения боли у тяжелобольного человекаДо 70-80% онкологических больных получают опиоидные анальгетики. Как врачу титровать дозу, когда применяется сириндж-драйвер для введения препарата и что делать, если морфин не помогает

Дальше оператор объясняет порядок получения обезболивающих наркотических средств. Если они отсутствуют в аптеке по месту жительства пациента, то ему обязаны выдать их из аптеки его округа, где постоянно поддерживается необходимый ассортимент наркотических обезболивающих, в том числе в выходные и праздничные дни. Т.

е привезти препарат в аптеку, ближайшую к дому пациента. Этого следует требовать родственникам пациента. Или поставить рецепт на отсроченное обслуживание, а обезболивать пациента силами скорой.

И скорая будет приезжать с трамадолом столько, сколько понадобиться, хоть каждые три часа, до того момента, пока препарат не будет на руках у пациента.

О нарушениях в обеспечении пациента обезболивающим препаратом в конкретной аптеке следует подать жалобу в Росздравнадзор – общероссийский (8 800 550 99 03) и местный. 

***

94-летней бабушке в Смоленской области поставили онкодиагноз, терминальную стадию. Родственники спрашивают, как перевезти бабушку в Москву и ухаживать за ней?

Действия оператора: Подробно рассказать, как следует организовать переезд. Но вместе с тем, предложить подумать о возможности не перевозить женщину, а самим пожить в Смоленской области. Ведь переезд создаст лишний стресс, который может оказаться для нее непосильным.

Чем могут помочь операторы?

Операторы подробно и понятно отвечают на вопросы, но, прежде всего, стараются выслушать и успокоить того, кто звонит. Очень важно переключить человека с деструктивного эмоционального состояния на поиск решения.

Кого-то приходится убеждать, что сотрудничество с медиками и соцработниками необходимо для облегчения состояния тяжелобольного человека.

Кому-то нужно помочь составить юридически грамотное заявление, чтобы защитить свои права и получить помощь, положенную по закону.

А с кем-то необходимо побыть рядом в трудный момент жизни, сказать слова утешения или просто вместе помолчать, чтобы человек не оставался один на один со своей бедой. 

Рассказывает оператор Горячей линии:

Звонит родственница пациентки. Ее тетя слегла недавно, находится в сознании, появились боли, но не сильные, хотя степень определить затрудняется. В ходе разговора выясняется, что пациентка не диагностирована.

Диагноз лишь предположили работники скорой помощи после осмотра. Дальше оказывается, что пациентка знала о симптомах, но решила к врачу не ходить. Муж ее в этом поддержал.

Родственники узнали о предполагаемом диагнозе недавно, но значения ему не придали — думали, что у нее просто болят ноги. 

Сейчас пациентка категорически отказывается от любого вмешательства врачей, от госпитализации, обезболивания, хочет «просто умереть». Вопрос: что делать?

Во-первых, рекомендовала вспомнить приемы убеждения, которые успешно работали раньше. Возможно, прибегнуть к помощи ее мужа. Во-вторых, при уговорах разделять лечение и госпитализацию; домашний уход и обезболивание — то есть говорить, что никто ее решение не оспаривает, но можно умирать дома без боли. 

Кроме того, порекомендовала вызвать терапевта для выписки рецепта на обезболивающие средства. Проинформировала о возможности вызвать через терапевта онколога на дом.

Рассказала о порядке получения наркотических обезболивающих и необходимости доверенности на их получение за пациента. Дала телефоны Горячей линии Росздравнадзора.

Объяснила, как на сайте Минздрава РФ найти клинические рекомендации для врачей по обезболиванию, кратко рассказала об основных обезболивающих средствах.

По каким вопросам не стоит обращаться?

Операторы не дают рекомендаций медицинского характера, не консультируют по вопросам лечения заболевания,  не занимаются назначением лекарств и не оценивают уже имеющиеся назначения. Также Горячая линия не оказывает материальную, финансовую поддержку. Не закупает медицинское или какое-либо иное оборудование.

Как помочь проекту Горячая линия?

Распространить информацию о Горячей линии как можно шире. Это, в буквальном смысле, жизненно необходимо для тяжелобольных людей и их близких. Зачастую их положение можно облегчить, но они просто не знают, куда обратиться за помощью. Поделитесь ссылкой на страницу Горячей линии на портале «Про Паллиатив».

Также можно перечислить средства на поддержку Горячей линии. Бюджет Горячей линии формируется из денег, выделяемых по грантам, и из частных пожертвований. Он расходуется на техническое обеспечение и оплату труда операторов. По этой ссылке можно сделать разовый перевод или оформить регулярное пожертвование.

Горячая линия: цифры и факты

13 967 обращений обработали операторы в 2019 году

45,3% звонков – информационного характера: люди спрашивали, что такое паллиативная помощь, кто может ею воспользоваться, есть ли хосписы в регионе пациента, как поместить в стационар, какие документы требуются и т.п.

15,1% звонков – непрофильные: просьбы о поддержке в болезни, в беде или в тяжелой жизненной ситуации.

13,6% звонков – по медицинской тематике от людей, недавно столкнувшихся с заболеванием близкого, а также от тех, кто потерял доверие к медицинским организациям.

12,1% звонков – касались лекарственного обеспечения: как получить обезболивание, как действовать, если в выписке обезболивающих отказывают, если применяемые средства не помогают, кому жаловаться, если препаратов нет в аптеках.

6,2% звонков – касались социально-правовых консультаций: как оформить инвалидность пациенту паллиативного профиля, как получить паллиативную помощь по месту фактического нахождения пациента, если он зарегистрирован в другом регионе, что делать, если человека выписывают из больницы практически перед смертью с формулировкой «стабилен» безо всяких рекомендаций, на руки совершенно не подготовленным родственникам?

5,7% звонков – о выгорании ухаживающего лица, о суицидальных мыслях пациента, о горевании после утраты близкого, а также о сопровождении умирания.

2% звонков – об острой боли и о действиях по вызову скорой или неотложной помощи.

Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации на развитие гражданского общества, предоставленного Фондом президентских грантов.

Как вызвать врача и получить больничный в разгар пандемии коронавируса?

Как правило, пытающиеся дозвониться до екатеринбургских поликлиник сталкиваются с тем, что линия занята, реже – что никто не отвечает Алексей Кунилов

В последнее время в Свердловской области, согласно официальной статистике, ежедневно выявляют около 300 и более новых заболевших коронавирусом. По факту это не больше, чем весной, но нынешнее состояние системы здравоохранения заставляет сомневаться в корректности статистики.

Если в первую волну пандемии наши читатели возмущались, что ожидали скорую помощь по пять часов и проходили лечение от COVID-19 в коридоре больницы (см. «ОГ» №117 от 30.06.2020), то теперь это кажется даже роскошью.

Вызвать скорую или врача на дом сейчас почти невозможно, и получение больничного листа превращается в тот ещё круг ада.

Главное – дозвониться

Обоняние у екатеринбурженки Анны Зыряновой пропало в ноябрьские праздники.

Девушка сразу осталась дома, заказала платный тест на коронавирус, а вот до поликлиники дозвониться не смогла: всё время то занято, то не отвечают.

Удача улыбнулась только на следующий день – удалось вызвать неотложку, но медики прибыли ещё через день, когда уже пришёл положительный результат теста.

– Важно зафиксировать свой вызов врача на дом в первый день болезни: больничный открывают с этой даты, – говорит терапевт медицинского объединения «Новая больница» Ирина Назарова.

 – Дозвониться до поликлиники по месту своего проживания сейчас сложно, но иначе никак.

В противном случае вам откроют больничный позднее, что будет означать прогул на работе: задним числом больничный лист не заведут.

При подтверждённом коронавирусе больничный лист, по словам главного доверенного врача Федерации профсоюзов Свердловской области Владимира Бондарчука, могут открыть с даты сдачи теста. Однако здесь также возникает несколько проблем.

Если человеку не назначили тест на COVID-19, то ему необходимо вызвать врача, который осмотрит больного и возьмёт у него мазок.

Но как этого добиться, если не получается дозвониться до поликлиники? А если человек сделал тест платно, то в поликлинике по месту жительства могут просто не узнать, что у него коронавирус: из-за большого количества сдаваемых мазков на COVID-19 данные анализов из частных лабораторий сейчас нередко теряются. Поэтому специалисты рекомендуют уточнять в своей поликлинике, знают ли там о вашем положительном ковидном статусе. Главное – дозвониться.

Согласно официальной информации, опубликованной в телеграм-канале оперативного штаба по борьбе с COVID-19 «Стопкоронавирус.

РФ», врач обязан прийти на дом, если у больного есть следующие симптомы: температура выше 37,2°, кашель, заложенный нос, проблемы с дыханием, одышка, боли в груди, слабость, головная боль, потеря обоняния.

Но не факт, что сейчас врач придёт к вам вскоре после вызова: согласно Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, время ожидания участкового врача составляет до 24 часов.

Иди сам, если можешь

Если дозвониться до поликлиники никак не получается, то, по словам Ирины Назаровой, стоит отправить туда кого-то из близких, чтобы они оформили вызов врача на дом.

Но как быть, если живёшь один и обратиться с такой просьбой не к кому? В случае, когда человек лежит без помощи с температурой более 38,5 градусов, с одышкой и с неподтверждённым коронавирусом, необходимо срочно вызывать скорую. Бригада медиков сейчас может ехать в течение суток.

Больничный они не выпишут, но направят пациента на обследование и мазок на COVID-19, после чего госпитализируют. Если же медики сочтут ваше состояние не очень тяжёлым, то отправят вас обратно домой, но зафиксируют заявку на вызов врача неотложной помощи, который назначит лечение и выпишет больничный.

Однако при менее серьёзных симптомах больному, который не может дозвониться до поликлиники, приходится идти туда самому.

Так поступила читательница «Облгазеты» Юлия Смирнова и ещё более 40 людей, которые пришли на приём к врачу в поликлинику №1 при ЦГКБ №6 в Екатеринбурге.

Все – с симптомами коронавируса и ОРВИ, а кто-то даже с подтверждённым COVID-19, что, на минуточку, создаёт повышенные риски заражения окружающих и подводит человека к вынужденному нарушению закона, ведь он должен быть на изоляции.

Никакого разделения потока больных, по словам Юлии, нет – все стоят на приём в один кабинет в течение пяти-семи часов. Заведующая терапевтическим отделением ЦГКБ №6 Надежда Фоменко объясняет это большой загруженностью медиков при их нехватке в медучреждении. Такая ситуация сейчас наблюдается не в одной поликлинике Екатеринбурга, но разрешения проблемы нет.

– Эпидемия – это, по сути, военное положение, во время которого нужно максимально упрощать все процедуры, исходя из соблюдения эпидемиологического режима, чтобы люди как можно меньше ходили в медицинские учреждения, – считает руководитель Свердловской общественной организации по защите прав пациентов Максим Стародубцев. – Медицина на издыхании, врачей мало и их нередко заменяют фельдшерами, которые ограничены в сроках выписывания больничного. Необходимо наладить систему дистанционных больничных и организовать работу медиков на дому там, где это возможно. Устроить консультирование через тот же скайп, чтобы беречь квалифицированных специалистов от заражения. Ко всему этому нужно было готовиться заранее, но не поздно начать действовать и сейчас: мы не знаем, как долго продлится эта эпидемия и станет ли она последней.

Недавно на портале Госуслуг запустили новый сервис, который позволяет учитывать все предложения и замечания медицинских работников по оказанию медицинской помощи пациентам с COVID-19.

Через специальную форму медработники могут направить свои предложения по организации медпомощи пациентам с коронавирусом и замечания по отсутствию или дефициту лекарств, средств индивидуальной защиты и другим проблемам.

Информация в электронном виде будет сразу направлена руководителю органа управления здравоохранением региона для оперативного решения вопросов. Все обращения поступят и в Министерство здравоохранения России для мониторинга ситуации в лечебных учреждениях.

Обращайтесь в страховую

Однако власти Свердловской области, наконец, почувствовали, что с нынешней организацией работы поликлиник нужно срочно что-то делать.

В минувший вторник после заседания оперштаба по борьбе с коронавирусом в регионе заместитель губернатора Свердловской области Павел Креков объявил, что теперь всем людям с подтверждённым COVID-19 больничный будут открывать дистанционно.

Никакого оформления больничного листа таким пациентам в медицинском учреждении быть не должно. В противном случае главные врачи этих больниц понесут ответственность после выхода соответствующего приказа министерства здравоохранения Свердловской области.

Кроме этого, в регионе отреагировали на жалобы населения, связанные с невозможностью дозвониться до поликлиник.

– Количество телефонных линий будет увеличено в каждой поликлинике уже на этой неделе, – сказал Павел Креков. – На работу с пациентами при необходимости будут переданы телефоны и главных врачей, и их заместителей.

В ближайшие три-четыре дня мы планируем открыть дополнительный колл-центр в сотрудничестве с оператором сотовой связи «Мотив», ведём переговоры и с другими операторами. В качестве подкрепления во все поликлиники направят студентов медицинских учреждений.

Мы рассчитываем, что это поможет снять сложившуюся сейчас напряжённость.

Теперь свердловчане с коронавирусом должны проще получать больничный. Однако те, кто подозревает у себя коронавирус, по-прежнему могут столкнуться с проблемой вызова врача на дом. Остаётся надеяться, что увеличение телефонных линий упростит эту задачу. В крайнем случае главный доверенный врач Федерации профсоюзов региона рекомендует обращаться в свою страховую компанию. 

– Если никак не можете дозвониться до поликлиники, звоните на горячую линию своей страховой компании и просите оказать защиту своих законных прав на получение бесплатной медицинской помощи, – говорит Владимир Бондарчук. – Страховая выйдет на медорганизацию и поможет разрешить проблему.

• в №211 от 12.11.2020 под заголовком «Как получить больничный в пандемию?»

Болеем по-новому. Что важно знать работникам, заболевшим коронавирусом

Пандемия коронавируса не отступает, ситуация остается сложной. В связи с этим в Беларуси были изменены некоторые трудовые права работников и их нанимателей. Например, с легким недомоганием теперь можно отлежаться дома без похода к врачу, а самоизоляцию оплатят. Подробнее – в материале «АиФ».

НЕДОМОГАНИЕ

Новшества предусмотрены изменениями в Указ №143 «О поддержке экономики», который вступил в силу в апреле 2020 года, во время начала пандемии. Изначально его действие планировалось ограничить сроком до октября 2020 года, однако сейчас указ обновили и продлили. Новые правила уже вступили в силу и касаются практически каждого.

Среди заметных новшеств – нанимателям разрешили отпускать работников из-за болезненного состояния на «больничные» до трех дней без похода к врачам, то есть без оформления листка нетрудоспособности.

Проще говоря, теперь можно отлежаться дома и не идти в поликлинику за «больничным». Но воспользоваться такой возможностью можно только три дня суммарно, пока действует указ.

То есть можно взять такой «больничный», к примеру, три раза по одному дню или три дня за раз.

В частных компаниях такие «больничные» могут оплачиваться. В документе прописано, что «сохранение среднего заработка за период освобождения от работы может быть предусмотрено коллективным договором, иным локальным правовым актом организации».

Исключение – бюджетные организации, они предоставляют только неоплачиваемые три дня болезни. Грубо говоря, работники получили возможность взять лишние три дня отпуска без сохранения заработной платы. Сейчас согласно ст. 190 Трудового кодекса (ТК) такой отпуск может быть предоставлен по договоренности между нанимателем и работником на срок до 30 дней за календарный год.

К слову, указом нанимателям предоставлено право без ограничений включать в рабочий год работника, за который предоставляется трудовой отпуск, отпуска без сохранения зарплаты, предоставляемые по инициативе нанимателя (ст. 191 ТК).

Это стало довольно частой практикой среди нанимателей в условиях COVID-19. Прежде такие неоплачиваемые отпуска включались в трудовой год, если их продолжительность не превышала 14 календарных дней. Теперь ограничение снято.

Нанимателям рекомендуется урегулировать этот вопрос в локальном правовом акте организации.

САМОИЗОЛЯЦИЯ

Нанимателям разрешили предоставлять отпуск работникам для их самоизоляции. Но есть условие: в документе прописано, что место самоизоляции определяет наниматель.

«Это социально-экономические меры поддержки работников и организаций в период неблагоприятной эпидемиологической ситуации.

В частности, для препятствования распространению коронавирусной инфекции и обеспечения непрерывной деятельности организации у нанимателя есть право создавать так называемый подменный трудовой резерв.

Наниматель сможет инициировать с согласия работника отпуск для нахождения его на самоизоляции. Продолжительность отпуска не ограничена, но наниматель определяет место, где будет находиться работник.

Это могут быть санаторий, гостиница, пансионат», – рассказала начальник главного юридического управления Министерства труда и социальной защиты Валентина МАСЛОВСКАЯ. В Минтруда считают, что такие меры могут быть востребованы разными нанимателями, но особенно они актуальны для организаций с непрерывным производственным процессом.

Такой отпуск оплачивается – не ниже установленной тарифной ставки, оклада, если в коллективном договоре или соглашении не прописан другой вариант.

Локальным документом на предприятии не могут быть предусмотрены выплаты ниже, чем установленная минимальная планка законодательством по труду.

То есть в коллективном договоре может быть прописана более высокая сумма, чем установленный законами минимум, но никак не ниже.

ТАБЛЕТКИ ПРИВЕЗУТ

Обновленным указом также продлили действие разрешения на доставку безрецептурных лекарств. Напомним, в апреле 2020 года приняли пакет мер по поддержке экономики и соцсферы.

Среди прочего – компаниям, у которых есть лицензия на фармацевтическую деятельность по розничной торговле лекарствами, разрешили торговать ими вне торговых объектов. 1 июля 2020 года закончилось действие этого разрешения.

Но теперь его продлили до 1 июля 2021 года.

Кроме того, как рассказала «АиФ» представитель одной из сети аптек, провизор Анна СЕМЕНОВА, с весны 2020 года существует возможность онлайн-заказа лекарств с доставкой в ближайшую к человеку аптеку. Данная мера принята для того, чтобы повысить безопасность покупателей и сократить их перемещение по городу.

По ее словам, клиентам предлагают выбрать любую ближайшую аптеку определенной сети и заказать там нужные лекарства. Электронная система автоматически сформирует карточку заказа при онлайн-бронировании – провизору останется только нажать на кнопку, чтобы пробить чек.

Как правило, в аптеках выделены специальные кассы для оплаты брони.

Так как в основной группе риска старшее поколение, для них предусмотрено бронирование по телефону. Во время разговора провизор выяснит местоположение покупателя и согласует время прибытия в аптеку. Сотрудник аптеки будет ожидать покупателя у специально выделенной кассы.

ПРОСТОЙ

Указом также предусмотрен ряд других важных новшеств для работников.

К примеру, по закону период вынужденного простоя (проще говоря, невозможности предприятия полноценно работать из-за объективных причин) в течение года не может достигать суммарно более 6 месяцев (ч. 1 ст. 34 ТК).

Теперь такое ограничение убрали из-за неблагоприятной эпидемиологической ситуации, которая не позволяет полноценно вести бизнес (например, ресторану или турфирме).

«В период простоя работнику сохраняется зарплата не ниже двух третей тарифной ставки (оклада)», – уточняет Валентина Масловская. Но если простой длится более 6 месяцев за год, то это является уважительной причиной для досрочного расторжения контракта по инициативе работника. В этом случае можно уволиться по ст. 41 ТК по требованию работника.

Важная новация касается работников стационарных учреждений социального обслуживания, которые на период пандемии, чтобы инфекция не распространялась среди проживающих, находились в режиме полной изоляции, потому что работали вахтовым методом. Если няня или санитарка в стационарном учреждении соцобслуживания работают вахтовым методом, количество часов их сверхурочной работы не может быть более 900 в год.

«Создавалась ситуация, когда работники могли выработать норму положенного времени и не было возможности заменить того, кто заболел.

Поэтому для санитарок, нянь стационарных учреждений социального обслуживания предусмотрено сверх нормы установленной продолжительности рабочего времени дополнительно 900 часов в год без ограничения сверхурочной работы.

Это возможность заменить отсутствующего работника (если он, например, болеет), а также заполнить вакансию, если такая появилась в штатном расписании», – прокомментировала Валентина Масловская.

В ТЕМУ

Если во время трудового отпуска работник заболел коронавирусом, то отдых может быть продлен.

Отдых продлевается на соответствующее число календарных дней либо по желанию работника часть отпуска, в течение которой он болел, переносится на другой согласованный с нанимателем срок текущего рабочего года.

Если по причине болезни отпуск переносится или продлевается, нужно обязательно уведомить об этом нанимателя. При этом нужно обязательно оформить листок временной нетрудоспособности и представить его нанимателю после выхода на работу. Данные нормы содержатся в ст. 171 Трудового кодекса.

КСТАТИ

Первые 12 дней «больничного» оплачиваются в размере 80% среднедневного заработка, остальные дни – в 100% размере. Сюда не включаются дни отпуска, болезни и простоя по вине работника.

Если заболел ребенок, то его родителю или опекуну «больничный» оплачивается в полном размере с первого дня.

Оплачиваемый «больничный» выдается максимум на 120 дней непрерывно или 150 дней с перерывами за последний год по схожим заболеваниям.

Выдает ли скорая помощь больничный лист – Бизнес, законы, работа

> Трудовое право > Больничный > Оформление > Инструкция и порядок выдачи листков нетрудоспособности – правила выписки больничных по болезни, уходу за ребенком

С проблемой временной потери трудоспособности сталкивается каждый. При этом этом человек вправе оформить больничный лист.

Оформление больничного также может понадобиться для ухода за ребенком и взрослым больным родственником. В каждой ситуации порядок получения и выписки соответствующей документации имеет ряд особенностей.

Технология и правила выдачи больничных листов для граждан, трудоустроенных на официальной основе, регламентируется Законодательством РФ. В случае заболевания сотрудник любой организации может обратиться за помощью в медицинскую организацию. При необходимости отсутствия на рабочем месте в период болезни, специалистами указанной организации выдается листок нетрудоспособности.

Выписка документа осуществляется путем использования унифицированного бланка. В нем указываются все имеющиеся сведения о пациенте — ФИО, номер его полиса, пенсионной карты, ИНН.

В больничном указывается точная продолжительность и дата потери нетрудоспособности. Также в нем делается отметка о причине, по которой возникла необходимость его оформления.

Сотрудник получает данный документ в руки непосредственно на приеме, в день, когда врач признает его состояние здоровья нормальным, и разрешает приступить к выполнению должностных обязанностей.

Листок нетрудоспособности считается действительным только в том случае, если в нем присутствуют подписи лечащего врача, бухгалтера и генерального директора компании, в которой трудоустроен гражданин.

Обязательно проставление печати учреждения, выдавшего документ.

Претендовать на получение больничного могут только официально работающие застрахованные сотрудники. Выдача документа в медицинской организации возможно только при наличии паспорта.

В случае утери листка нетрудоспособности гражданин может обратиться с заявлением за выдачей дубликата.

Кто имеет права оформлять?

Важно учесть, что обладают правом выдачи листка временной нетрудоспособности не все сотрудники медицинских учреждений.

Выписка документа может быть произведено только следующими специалистами:

• врачи организаций, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности;
• фельдшерами;
• стоматологами;
• медицинскими специалистами, работающими в клиниках (институтах) с научно-исследовательским уклоном.

Важным условием оформления документа является открытие и закрытие периода болезни в одном учреждении.

Кому и в каких случаях не выдается?

Выделяют обстоятельства, наличие которых не обязывает сотрудников медицинской организации выдавать пациенту листок нетрудоспособности.

Выдача больничного листа не производится в случае, когда гражданин ухаживал за ребенком в следующие временные периоды:

• ежегодное время оплачиваемого отдыха;
• отпуск без содержания;
• выходные и праздничные дни, установленные внутри компании или на государственном уровне;
• декрет;
• время, предназначенное для ухода за ребенком, не достигшим возраста 1.5 лет.

Также листок временной нетрудоспособности не выдается в таких случаях:

• симуляция проблем со здоровьем — при посещении врача не выявляются патологии;
• период нахождения сотрудника на оздоровительном курорте, на который он отправился самостоятельно, без направления работодателя и работника медицинской организации;
• разовое обращение в поликлинику с целью привития, протезирования и выполнения других подобных процедур;
• плановое, установленное работодателем время для прохождения медосмотра.

Как выписывается по уходу за ребенком?

При наличии несовершеннолетних детей гражданин, профессиональная деятельность которого официально зарегистрирована, может претендовать на оформление и выдачу листка нетрудоспособности. Цель его получения — уход за больным ребенком.

Родитель, на чье имя происходит выписка, обязан посетить вместе с ребенком соответствующего медицинского специалиста. В данном случае таковым может являться педиатр или медработник стационара.

Выдача больничного листка возможно только при предоставлении в поликлинику сведений о месте трудоустройства опекуна, родителя или родственника ребенка. Ухаживать за ним могут не только родители, но и другие ближайшие родственники.

Листок нетрудоспособности может выдаваться как при первом обращении к педиатру, так и при выписке. В первом случае бланк документа необходимо носить с собой на каждый прием.

Длительность больничного по уходу за ребенком в каждом случае определяется в индивидуальном порядке. В случае, если продолжительность ухода превышает максимально установленные временные рамки, больничный поочередно оформляется каждым членом семьи ребенка.

За взрослым больным родственником

Оформить листок нетрудоспособности можно с целью осуществления ухода за такими родственниками:

• супруги;
• дети;
• родители;
• другие родные — сестры, братья, бабушки и дедушки.

Для выдачи больничного необходимо позаботиться о соблюдении некоторых условий:

• совместное проживание (для определенных случаев);
• реальное провождение времени с больным взрослым или ребенком.

Порядок выдачи листка нетрудоспособности по уходу за взрослым родственником медицинской организацией можно объединить в несколько этапов:

1. Вызов врача на дом или посещение его в медучреждении.
2. Предоставление документации, подтверждающей личность ухаживающего гражданина.
3. Предоставление документации, подтверждающей факт близкого родства с больным пациентом.

Когда медицинские организации оформляют прерывисто?

В некоторых случаях возникает необходимость оформления прерывистого больничного. Он подразумевает собой документ, в котором отмечена информация о конкретных днях потери трудоспособности.

Таковыми могут являться различные исследования и манипуляции.

Решение об оформлении прерывистого больничного листка принимается членами врачебной комиссии.

Рекомендуем также прочитать: можно ли получить больничный задним числом?

Ответственность за нарушение порядка

Оформление документации указанного типа регламентируется специальным Приказом №624н о порядке и выдачи листков нетрудоспособности. В случае нарушения правил, им установленным, лица, выдающие больничные, могут быть привлечены к дисциплинарной или уголовной ответственности.

Контроль над бланками установленного образца ведется государственной организацией — ФСС. В феврале каждого нового года медучреждение отправляет в этот орган заявку на получение необходимого количества соответствующих бумаг.

Подробнее о порядке выдачи листков временной нетрудоспособности смотрите в видео:

Выводы

Оформление больничного листа — тема, находящаяся под государственным контролем. Правила и порядок выдачи указанной документации регламентируется Приказом №624. При нарушении норм, в нем указанных, медицинские специалисты могут привлекаться к различным видам ответственности.

Листок нетрудоспособности может оформляться при болезни сотрудника, а также с целью ухода за его детьми или больными родственниками. Период его длительности в каждом случае определяется индивидуально.

Может ли скорая выписать больничный

Нет скорая помощь не выдает больничные листы,она только оказывает помощь на дому либо доставляет больного в стационар.

• Уже в стационаре, если вас решат госпитализировать, вам будет выдан больничный лист.
• Если ваше состояние не угрожает вашей жизни. то вас отпустят домой, написав направление в поликлиннику. В этом направлении будет описан ваш предварительный диагноз и на основании этого вам выдадут больничный лист с момента обращения в скорую или стационар.
• Если же вы не были отправлены в стационар скорой помощью и вам рекомендовано обратиться к своему участковому врачу. то скорая фиксирует вызов и передает данные в вашу поликлиннику. В кабинете медстатиста при придъявлении паспорта вам выдадут справку о том, что действительно был вызов скорой помощи.Больничный лист должен быть выдан с учетом вызова бригады скорой помощи,если на то конечно есть основания.

Открытие больничного листа скорой помощью

Вызов скорой – это единственный вариант получения неотложной медицинской помощи на дому. И многие трудоспособные граждане считают, что врачи неотложки наделены правом выдачи листов временной нетрудоспособности. Но, на самом деле, компетенция этих специалистов заключается в оказании неотложной медицинской помощи.

Может ли скорая выписать больничный. Особенности выдачи больничного листа фельдшером скорой помощи

Как открыть БЛ в случае вызова неотложки

При госпитализации больничный лист оформляют в лечебном учреждении, куда был доставлен пациент. Если состояние гражданина не требует стационарного лечения, открыть БЛ можно в больнице по месту жительства.

Особенности порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности

Гражданин, нуждающийся в БЛ, обязательно должен взять у врача скорой помощи справку для подтверждения вызова. Дальнейший порядок действий:

1. Посещение лечащего врача в поликлинике по месту жительства.
2. Врач изучает документ, осматривает пациента, открывает больничный со дня вызова неотложки.
3. Прохождение курса лечения.
4. Визит к врачу для закрытия БЛ.

Отсутствие регистрации – не повод для отказа в предоставлении бесплатной медпомощи. Для открытия БЛ гражданин должен быть участником системы добровольного соцстрахования. При отсутствии прописки в городе нужно записаться к врачу общей практике в ближайшую поликлинику. Порядок действий будет немного отличаться:

1. Позвонить в приемную поликлиники, уточнить выдают ли они листы временной нетрудоспособности. Записаться на прием.
2. Прийти в поликлинику вместе с паспортом, СНИЛС, ОМС (ДМС).
3. Написать заявление на имя главврача о прикреплении к клинике.
4. Прийти на консультацию с лечащим врачом. Специалист оформит БЛ и назначение на лечение.
5. В назначенную дату снова посетить поликлинику для закрытия листа временной нетрудоспособности.

Компетенция врачей скорой помощи

Бригада врачей скорой помощи не может выдать больному лист нетрудоспособности. Согласно приказу Минздрава № 388н от 20.06.2013, фельдшер устанавливает предположительный диагноз, проводит процедуры для облегчения состояния больного и выписывает рецепт на медикаменты. В талоне, оформленном врачом неотложки, указываются:

• дата и время обращения;
• предварительный диагноз;
• краткое описание обследования и оказанной помощи.

Документ о визите скорой помощи терять нельзя. При отсутствии талона лечащий врач откроет БЛ с даты визита больного в клинику. И если до этого гражданин пропустил один рабочий день, он будет внесен в табель как прогул.

Кто имеет право на оформление больничных листов

Согласно ст. 59 ФЗ № 323 от 21.11.2011, выдавать БЛ могут:

• лечащие врачи муниципальных, частных, военных клиник;
• зубной врач стоматологи;
• лечащий врач в тубдиспансере (при наличии лицензии);
• доктора психиатрических лечебниц;
• врачи НИИ.

При обращении в частную клинику убедитесь, что у нее есть лицензия на открытие больничных листов. Если у медучреждения такой документ отсутствует, лист временной нетрудоспособности будет признан недействительным. Это приведет к административной или уголовной ответственности.

https://www.youtube.com/watch?v=lwimuA7pqMM

Бывают ситуации, когда открывает больничный один врач, а закрывает – другой. Это вполне нормально. После диагностики пациенту может потребоваться помощь хирурга, невропатолога или врача другой специализации. Именно он будет определять готовность пациента к выписке и выходу на работу.

Откроют ли больничный лист по справке от скорой помощи

> > Так что обращайтесь в ФОМС и восстанавливайте полис.

модератор выбрал этот ответ лучшим в избранное ссылка отблагодарить Arbiter Justus [136K] Нет! Врачи или фельдшеры «Скорой Помощи» не имеют права выдавать больничные листы, они могут (и даже обязаны) передать информацию о вызове в районную поликлинику, а уж там, либо больной сам идёт в врачу, либо вызывает участкового терапевта на дом, вот тогда и будет выдан Больничный Лист!

Я сам работал на «Скорой» поэтому ответ мой можете считать правильным и достоверным. в избранное ссылка отблагодарить Увы, скорая помощь не занимается выдачей больничных листов, на то она и скорая чтобы оказать необходимую срочную помощь.

Но зато они дадут бумажку. что были к вам вызваны, а также там укажут с какой проблемой был пациент, что было сделано. Мы можем провести с Вами 24 часа, если это будет необходимо.

Только опытные врачи и фельдшеры В шатате МЦСПМ только фельдшеры и врачи скорой медицинской помощи, имеющие серьезный опыт работы и ученые степени, именно поэтому цены на наши услуги могут быть Выше, чем у конкурентов.

Все автомобили скорой медицинской помощи МЦСМП оборудованы в соответствии с требованиями Министерства здравоохранения РФ и комиссии Таможенного союза.

Госпитализация в стационар По предварительной договоренности мы можем оказать услугу госпитализации пациента в тот стационар, который он сам выберет.

35 Закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ).

Примечание.

В каких случаях выдается больничный

Лечащий врач обязан выдать БЛ, если состояние пациента препятствует выполнению трудовых обязанностей. Самые распространенные причины оформления этого документа:

• Заболевание. К этой категории относятся даже хронические болезни в период обострения.
• Травма на производстве или в домашних условиях. Работодатели часто отказываются платить сотрудникам, если они травмировались не на работе. Но это незаконно, и гражданин может обратиться в трудовую инспекцию.
• Общий карантин. При обнаружении у членов коллектива признаков заразной болезни всех сотрудников офиса или цеха просят находиться дома. Для получения компенсации можно оформить БЛ.
• Уход за больным членом семьи. Лист временной нетрудоспособности можно получить при болезни ребенка или из-за резкого ухудшения состояния пожилого родственника.
• Декрет. Оформить документ можно до или после рождения младенца. Право на оформление БЛ есть и у женщин, решивших сделать аборт.
• Период реабилитации после хирургического вмешательства. Длительность листа временной нетрудоспособности зависит от сложности вмешательства и продолжительности восстановления.
• Протезирование. Сюда относится и установка имплантатов зубов в челюсть. Сроки реабилитации определяет врач.

Если вызвать скорую дадут ли больничный

Несмотря на то, что считается, будто большинство больничных выдается на 15 дней, не всегда это правило имеет место.

Дело в том, что нормативные документы, которые бы четко устанавливали минимальный период времени, который отводится под больничный, отсутствуют.

Врачи самостоятельно назначают дату повторной встречи с больным для того, чтобы закрыть лист нетрудоспособности или же принять решение о его продлении. Как правило, на поправление человеку отводится не менее трех дней.