Дмс в санкт петербурге цены

Содержание
  1. Полис ДМС в СПб для физических лиц стоимость
  2. Сравнительная таблица
  3. РЕСО
  4. Росгосстрах
  5. АльфаСтрахование
  6. Ингосстрах
  7. Стоимость ДМС для ребенка
  8. Преимущества ДМС перед ОМС
  9. Как купить полис онлайн
  10. Какие нужны документы
  11. Скорая медицинская помощь
  12. Амбулаторное лечение
  13. Стоматологическая помощь
  14. Рассчитать стоимость онлайн
  15. Дмс для физических лиц
  16. ДМС или ОМС: преимущества, недостатки
  17. ДМС: предложения, программы, медуслуги
  18. Неотложная помощь
  19. Стоматология
  20. Обслуживание в амбулатории
  21. Медицинская помощь на дому
  22. Стационар
  23. Специализированные продукты
  24. ДМС: как не переплачивать за страховку
  25. Подписываем договор медстрахования: нюансы
  26. Полис ДМС в СА «СТАЕР»: просто, быстро, удобно
  27. Что такое ДМС в медицине: простыми словами о сложном
  28. Субъекты ДМС
  29. Чем отличается ДМС от ОМС
  30. Как работает система ДМС в России
  31. Какие услуги входят в ДМС
  32. Что нельзя получить по ДМС
  33. Когда есть смысл покупать ДМС
  34. Какие существуют программы ДМС на российском рынке
  35. Сколько стоит
  36. Как получить ДМС
  37. От работодателя
  38. Как частное лицо
  39. Как пользоваться ДМС

Полис ДМС в СПб для физических лиц стоимость

Дмс в санкт петербурге цены

Когда человеку необходимо качественное лечение, он обращается к врачам, но не всегда бесплатная помощь оказывается полезной и неотложной. Не готовы понести ощутимые расходы в случае наступления заболевания и несчастного случая, то нелишним будет застраховать себя и близких.

Нет сомнений что покупка полиса будет стоить иначе, чем придется потратить на лечение без страховки. Желающим оформить полис ДМС в Санкт-Петербурге для физических лиц стоимость и условия предлагается самая разнообразная, поэтому при выборе компании желательно сравнить их между собой.

Сравнительная таблица

Страхование от несчастных случаев, связанных с возможным заболеванием, приведшим за собой лечение в больницах или прохождения осмотра в поликлиниках еще не настолько популярно. Не все россияне понимают важность страхования и надеются на то, что обязательное медицинское страхование граждан (ОМС) спасет их от всех невзгод.

Обратившись за помощью в больницу без страховки зачастую цена услуг (осмотр, оказание лечения, анализы и т. д.) обходится намного дороже. При этом важно увидеть все аспекты и виды медицинского страхования.

АльфаСтрахование, СОГАЗ, Ингосстрах, РЕСО, Росгосстрах и т. д. предлагают разные программы. В их пакет услуг входит страхование россиян и иностранцев. Страхующая компания способна застраховать здоровье (органы, производственные травмы, заболевания), жизнь и зубы. То есть оплатить стоматологические услуги, защитить в случае наступления болезни связанной с укусом клеща, ДТП и многое другое.

Чтобы выбрать лучшее, желательно узнать о цене услуг базовой программы. Поэтому давайте подвергнем сравнению наиболее известные СК. Давайте посмотрим на примере таблицы, предстоящие расходы при покупке программы на год в пяти хорошо всем известных компаниях.

КомпанияПрограмма на годСтоимость
СОГАЗБазоваяОт 50 000
РосгосстрахОт 32 929
РЕСООт 24 400
АльфаСтрахованиеОт 28 030
ИнгосстрахОт 37 700

Компания СОГАЗ занимает одно из лидирующих положений среди СК в России. Обратившись за ДМС в СОГАЗ, найдутся несколько вариантов страхования, включающих соло и коллективную защиту. Любой человек будет иметь возможность защитить и себя, и всю свою семью. Для застрахованного цена определяется отдельно, но в среднем она равна от 15 до 50 тысяч рублей.

РЕСО

Предупредить расходы, связанные с прохождением лечения, возможно придя в компанию РЕСО, обеспечивающую вам отличную защиту в случае наступления рисков.

В базовый перечень программы от РЕСО входит:

  • Неограниченный прием у врачей в амбулатории;
  • Вызов врача на дом и сдача анализов у детей;
  • Вызов скорой в административных границах Санкт-Петербурга;
  • Госпитализация в стационар при необходимости.

Росгосстрах

Обратившимся в Росгосстрах ДМС продается на привлекательных условиях. Формы оказания помощи здесь выбираются из комплексной и сольной программы.

В комплексную программу входит стандартный набор услуг, а в соло предусматривается защита от клещей, гепатита, покупается иностранными гражданами (россиянами за границей), пассажирами ТС категорий B, C, D.

АльфаСтрахование

Перед страхователем, решившимся обратиться в СК АльфаСтрахование, предстанет огромный выбор страховых услуг.

В их перечень входят программы, предназначенные физическим лицам и бизнесу, юридическим лицам и иностранцам. Оформляя защиту на год, ее цена зависит от того, какие виды услуг включены в нее.

При выборе комплексной защиты, страховые выплаты покроют такие расходы, как:

  • Транспорт;
  • Неотложка;
  • Консультации;
  • Амбулаторий;
  • Стационар.

Ингосстрах

Обращаясь в Ингосстрах за ДМС купить его возможно на выгодных и понятных условиях, как и у предыдущих компаний, указанных выше. Получить налоговые вычеты по страховке, равные сумме расходов, возможно обратившись в соответствующие органы. Само же оформление страхового полиса не предусматривает взимание налога, и его цена зависит от включенных и полученных видов услуг.

Стоимость ДМС для ребенка

Решившийся на добровольное медицинское страхование человек должен понимать, что цена полиса напрямую связана с категорией, к которой относится страхователь. На ценообразование непосредственно влияет не только возраст, но и работа.

Самый дешевый полис заключают лица, находящиеся в возрасте 25-35 лет, работающие в офисе, а у пенсионеров и людей, занятых на опасных работах (грузчики, шахтеры, строители и т. д.) цена возрастет в несколько раз.

Тоже касается и ДМС для детей в возрасте до трех лет и младше. Предугадать состояние здоровья малышей невозможно, особенно что касается новорожденных или малолетних детей (0-5 лет). Поэтому страховка ребенку в возрасте от 1 до 3 лет, в среднем обойдется в 45 тысяч рублей. Если же лечение понадобится ребёнку старше 3 лет, то цена немного снизится и станет равной 37,5 тысячам.

Преимущества ДМС перед ОМС

Добровольное медицинское страхование в России еще не набрало большой популярности. Хотя, страхуясь по ДМС, вы получите немало преимуществ. Конечно, нужен ли ДМС вообще решать вам.

Но перед этим рассмотрите его некоторые плюсы над обязательным, и что входит в программы помимо оказания лечения. Покупать ДМС физическим лицам необязательно.

В страховой организации вам дадут соответствующую информацию о страховке.

Когда работодатель включил вас в добровольное медицинское страхование сотрудников или же вы сами решили добровольно защитить здоровье, то услуги вы получите такие:

  • Вы получаете квалифицированного и круглосуточного «провайдера». Сотрудники поддержки скоординируют действия врачей медицинской помощи и страхователя воедино. Вам не придется в одиночку искать больницу в случае наступления заболевания и отдельно звонить в скорую помощь с просьбой о госпитализации.
  • Поликлиника и больница будет самой лучшей. Застрахованному физическому лицу больше не нужно беспокоиться о том, сколько стоит анализ крови, обследование КТ в частной клинике и другие типы диагностики. Сразу после покупки полиса страхователи начинают пользоваться услугами выбранной клиники бесплатно. Оформляя договор, вы самостоятельно определяете список медучреждения, где на случай болезни вы хотели бы получать лечение и обследоваться.
  • Все делается дома. По причинам невозможности самостоятельно отправиться в больницу, у страхователя есть право вызвать врача на дом.
  • Помощь и лечение происходит в научно-исследовательских центрах. Страхователь попадает на прием не в районную поликлинику, а к опытному врачу, и проходит необходимое обследование на современнейших медицинских аппаратах.
  • Возможно включить в ДМС стоматологию, связанную с лечением и диагностикой, а также использовать ее в виде отдельного вида страхования.
  • Отсутствие очередей. Преимущество добровольного медицинского страхования – не личное обращение к медицинским сотрудникам, а направление к ним по записи за счет координации «провайдера» страховой компании.

Как купить полис онлайн

Прежде чем оформить полис в определенной компании, необходимо сверить ее рейтинг. Покупка дешевой защиты где-то в подполье (переход в метро, в ларьках, магазинах и т. д.) гарантирует лишь то, что расходы увеличатся, а получить помощь в нужный момент вы не сможете. Поэтому нужно доверять здоровье проверенной компании, занимающей высокий рейтинг среди клиентов и по объему суммы выплат.

На последний квартал прошлого года, рейтинг СК по суммам выплат сложился так:

  • Росгосстрах (более 97 млн.);
  • СОГАЗ (более 71 млн.);
  • РЕСО (42,5 млн);
  • Ингосстрах (около 40 млн.);
  • АльфаСтрахование (28,9 млн.);
  • ВСК (более 26 млн.);
  • Согласие (около 20,5 млн.);
  • ВТБ Страхование (12,5);
  • Ренессанс Страхование (12,2);
  • СГ УралСиб (8,1).

Решив доверить страхование работников или свое одной из приведенных выше компаний, вы точно можете рассчитывать на медицинскую помощь и 100% выполнение обязательств со стороны страховой компании.

Сейчас сказать конкретную стоимость ДМС для физических лиц в Санкт-Петербурге и в любом другом городе РФ невозможно, поскольку цена складывается из нескольких показателей. Использование страховки и процесс ее непосредственной покупки един у большинства страховых компаний.

Преимущество, используемое многими СК – это дистанционный способ продажи. Вы можете быть в любом городе, в том числе и в Санкт-Петербурге, и не покидая дома отправить онлайн-заявку по страхованию.

Далее с вами свяжутся операторы и уточнят каким способом получить полис. Есть варианты, когда вы покупаете ДМС через сайт, оплачивая банковской картой, а саму страховку получаете на электронную почту. Затем ее разрешено заменить на пластиковую карточку в офисе СК.

Какие нужны документы

Заключая договор с СК о защите здоровья, от вас потребуют документ, подтверждающий личность. Иногда к пакету добавляются документы, дополнительно подтверждающие личность (СНИЛС, военный билет).

Естественно, страхование от несчастных случаев, на то и создано чтобы расходы страхователя, связанные с лечением, легли на плечи страховой компании.

Чтобы убедиться в том, что с вами действительно произошел страховой случай и вы его не выдумали (болели и скрыли подписывая договор), защищающей стороне необходимо в этом убедиться.

Поэтому от вас могут потребовать специальные справки, удостоверяющие состояние здоровья. Перечень этих справок зависит от компании.

Оформляя ДМС для детей в семейных программах, вам понадобятся документы на них. Обычно продавая ДМС для ребенка СК требуют его свидетельство о рождении, а когда ребенку больше 14 лет, то паспорт.

Скорая медицинская помощь

Многие программы добровольного страхования жизни и здоровья включают в услуги вызовов бригады скорой помощи. Даже заключая стандартный договор, данный вид услуги входит в него априори. В некоторых компаниях заключается договор и без вызова скорой. Но в таком случае вам придется вызывать бригаду и ждать помощи на общих условиях.

Если же в услуги входит скорая медицинская помощь, то во время наступлении страхового случая вы позвоните по номеру, указанный на договоре и свяжитесь с диспетчерами (продиктовав номер полиса). Они свяжутся с бригадой скорой и доставят вас в стационар.

Амбулаторное лечение

Обычно амбулаторное лечение входит в комплексные услуги страхования.

Амбулаторный вид оказания помощи включает прохождение всевозможных обследований (КТ, МРТ, анализы, медосмотр), назначение лечения, выписку необходимых препаратов, оплачиваемых СК, а еще получение выписанных процедур и физиотерапевтического лечения. Лечение в амбулатории включает отсутствие очередей и осмотр в выбранном вами медицинском учреждении.

Стоматологическая помощь

Безусловно, практически в каждой СК, вам предложат стандартный пакет ДМС и стоматологию. Застраховать себя на случай возникновения стоматологической проблемы со здоровьем, позволено вместе со стандартным пакетом полиса, так и отдельно.

Виды стоматологических услуг, покрываемые страховой суммой, зависят от самой СК. Обычно к этим услугам относятся экстренная помощь, пломбирование, лечение пародонта, хирургическое вмешательство и т. д. Обязательно применяются новые обезболивающие средства, материалы и инструменты.

Рассчитать стоимость онлайн

Привыкли рассчитывать расходы и хотите знать от чего зависит стоимость полиса ДМС, то вы сможете сделать точный расчет с помощью интерактивного калькулятора. Он расположен на сайте СК РЕСО-Гарантия, по адресу: http://www.reso.ru/Retail/Med/Calculator. Пройдя по ссылке, вам представится возможность рассчитать стоимость исходя из указанных данных.

Разберем небольшой пример, электронного расчета стоимости:

  • Необходимо выбрать возраст. Диапазон возрастов в данном калькуляторе представлен из 6 групп. Мы выбираем четвертую, возраст от 18 до 59 лет.
  • Далее указываем город проживания и регистрации. В нашем случае мы укажем Санкт-Петербург.
  • Затем необходимо выбрать категорию клиник, представленную в 6 вариантах. Все эти категории отличаются набором поликлиник и собственно ценой. Мы выберем первую категорию, в ней цена низкая, соответственно и выбор самих клиник невелик.
  • Последним шагом будет определение с программой. Здесь поле выбора не очень большое, но все же есть. Например, выбрать: базовую, стоматологическую, диагностическую и экстренный стационар.
  • Затем вы просто нажимаете на кнопку рассчитать и ждете результаты. В нашем случае, цена полиса по базовой программе равна 24 400 рублей. С дополнительным включением экстренного стационара (3 700 р.) и диагностической программы (11 900 р.), сумма получилась равной 40 000 рублей.

Дмс для физических лиц

Дмс в санкт петербурге цены

Страховое агентство «СТАЕР» предлагает свои услуги по оформлению полиса ДМС (добровольного медицинского страхования) для физических лиц. Такой договор – это возможность получить квалифицированную многопрофильную медпомощь. Мы поможем купить полис Дмс для физических лиц в СПБ (Санкт-Петербурге) по наиболее выгодной цене на год.

ДМС или ОМС: преимущества, недостатки

Медицинский вид страхования в нашей стране является обязательным как для граждан РФ, так и для лиц без гражданства, которые пребывают на территории государства более 3-х месяцев.

Существует два варианта полиса медстрахования:

  • Обязательное бесплатное – ОМС;
  • Добровольное платное – ДМС.

Первый вариант обеспечит Вам базовый пакет медуслуг. Полис ОМС позволяет получить помощь в основном в государственных медучреждениях. Действие договора не ограничивается регионом выдачи полиса, он действителен в любой точки страны. Для тех, кто хочет получить доступ к большему количеству качественных лечебно-профилактических учреждений, предназначен второй вариант – ДМС.

Добровольное медстрахование имеет ряд преимуществ. Основные из них:

  • Учреждения. Перечень доступных лечебно-профилактических заведений значительно расширен. Клиенту доступны как государственные, так и коммерческих медучреждений;
  • Запись. Застрахованному лицу не нужно получать номерки, откладывать талончики на прием к врачу. Запись можно сделать напрямую в регистратуре либо через диспетчерскую страховой компании;
  • Налоговые вычеты. Расходы на страховку учитываются при перерасчете годового НДФЛ;
  • Потребности. Клиент самостоятельно выбирает программы медстрахования;
  • Услуги. Полис ДМС – пакет медуслуг, оказываемых в поликлинике, стационаре, а также помощь стоматолога, а также индивидуальный подход к пациенту;
  • Сроки. Клиенту не придется ждать для прохождения обследований;
  • Условия. Комфорт, современное оборудование становятся доступными застрахованным лицам.

Дополнительными плюсами для застрахованного лица являются консультации в ведущих специализированных клиниках и медучреждениях.

ДМС: предложения, программы, медуслуги

Деятельность СА «СТАЕР» направлена на максимальное удовлетворение потребностей клиента. Поэтому мы предлагаем различные ДМС программы для физических лиц. Одним из наиболее востребованных является предложение “Доктор РЕСО”. В рамках этой программы клиенты получат следующие продукты:

ПродуктЦена, руб.КлиникаАдрес клиники
Программа диагностики «Азбука здоровья», категории I, II14900,00МЦ “MEDSWISS в Санкт-Петербурге”ул. Гаккелевская, 21а, ст.м. Старая Деревня
Немецкая семейная Клиникаплощадь Чернышевского, дом 11
Немецкая семейная клиникаНевский проспект, д. 114-116
ул. Варшавская, 23/1
Будь Здоровпроспект Лиговский, 274
Программа диагностики «Азбука здоровья», категория III24600,00Все клиники I категории
Американская медицинская клиникаНабережная реки Мойка, 78
Стоматологическая помощь6300,00Дентал-Сервисул. Коллонтай, дом 31, корпус 2
ул. Савушкина, 140
проспект Московский, 125
проспект Дунайский, 55
проспект Гражданский, 24
улица Большая Пушкарская, 60
проспект Композиторов, 10
Стоматологическая помощь3290,00Семейная стоматологияпроспект Комендантский, 34
площадь Комендантская, 8

Программа «Доктор РЕСО» предусматривает также стационарную помощь. Стоимость пакета составляет 3700,00 рублей. Получение услуги доступно в следующих больницах Санкт-Петербурга:

БольницаАдрес
Мариинская больницапроспект Литейный, 56
СПБ ГМЦ им. Академика Павловаулица Толстого, 6/8
ГБ Святого Великомученика ГеоргияСеверный проспект, 1
Клиническая б-ца МО РАНпр. М. Тореза, 72
Дорожная клиническая больницапр. Мечникова, 27
НИИ скорой помощи им. И.И. ДжаниелидзеБудапештская, 3
Б-ца св. преп. мученицы Елизаветыул. Вавиловых, 14

В программе также участвуют ГКБ № 2, 31, 17, 20, 32, 30 им. Боткина, 122 им. Соколова.

Среди прочего клиент может выбрать:

  • Экстренная помощь. Клиент получает возможность оперативного и безотлагательного вмешательства медиков при необходимости.
  • Стоматология. Данная программа подойдет тем, кого заботит здоровье зубов, десен, и систематически посещает кабинет стоматолога.
  • Амбулаторно-поликлиническая помощь. Клиент получает возможность обслуживаться в амбулаториях, с которыми у страховщика есть действующие договора.
  • Медпомощь на дому. Идеальный вариант для тех, кто не приветствуют медучреждения, а выбирает лечение в привычной домашней обстановке.
  • Стационар. Данная программа включает обследования, диагностику и лечебные процедуры при условии длительного нахождения в медицинских заведениях.

Заказчик самостоятельно выбирает оптимальный пакет страхования здоровья. Специалисты «СТАЕР» проанализируют предложения от страховых компаний и подберут наиболее выгодный вариант, который будет соответствовать всем приоритетам и пожеланиям клиента, при этом ему не придется переплачивать за полис ДМС.

Неотложная помощь

Агентство «СТАЕР» предлагает оформить полис ДМС по программе «Скорая и неотложная помощь» тем, кто отдает предпочтение превентивным мерам. Основным нюансом страховки является незамедлительная доставка в клинику владельца полиса в случае приступа болезни для купирования болезненных симптомов и дальнейшего лечения.

В пакет услуг включается также и обратная доставка пациента после оказания медпомощи, если нет необходимости в госпитализации. По полису ДМС в этом случае страховщик оплачивает клиенту следующие услуги:

  • Выезд кареты скорой помощи. При этом вызвать бригаду врачей можно из любого медучреждения-партнера компании-страховщика.
  • Экстренная помощь (инъекции, перевязки).
  • Экспресс диагностика, которая проводится врачами в карете скорой помощи;
  • Доставка пациента домой, если нет показаний к госпитализации.

Стоматология

По программе «Стоматология» клиенту оплачиваются:

  • Посещение специалистов с целью консультации;
  • Лечение;
  • Диагностика.

В рамках полиса ДМС клиент также получает помощь терапевтов и хирургов, в том числе лечение кариеса, удаление зубов, за исключением косметических ортодонтических манипуляций.

Обслуживание в амбулатории

Полис ДМС такого типа мы рекомендуем оформлять тем, кто часто обращается в поликлинику как для профилактики заболеваний, так и для их лечения. В рамках этой программы клиент гарантированно получает спектр услуг:

  • Профконсультации у узкоспециализированных врачей;
  • Обследования по ряду направлений, в том числе рентген, флюорография и прочие исследования организма;
  • Некоторые лечебные процедуры;
  • Амбулаторное лечение, а также при необходимости в дневном стационаре;
  • Выдача необходимых справок, выписок, больничного листа.

Перечень услуг по такой страховке можно расширить дополнительными опциями, в том числе:

  • Консультации, лечение у личного врача;
  • Медпомощь по домашнему адресу застрахованного;
  • Посещение стоматолога.

Медицинская помощь на дому

Если вы не любите посещать медучреждения, но заботитесь о своем здоровье, в СА «СТАЕР» предлагают полис ДМС, который предполагает оказание медпомощи у вас дома. В рамках договора врач-терапевт выезжает по адресу, указанному клиентом при оформлении полиса, для оказания профессиональной помощи.

Стационар

Программа стационарной помощи актуальна в том случае, если человеку необходима госпитализация, как экстренная, так и в плановом порядке. Возможность обращения в стационар в плановом или в экстренном порядке оговаривается в программе при заключении договора страхования.

В рамках данной программы клиенту предоставляют комплекс высоких услуг:

  • Выезд бригады скорой помощи;
  • Доставка пациента в стационар;
  • Посещение специалистов;
  • Диагностика;
  • Операбельное вмешательство;
  • Процедуры по реабилитации.

Страховка покрывает расходы на проведение всех медицинских процедур, а также оформление необходимых документов и приобретение лекарств. Полис ДМС такого типа можно расширить, включив в него дополнительные опции, как например, питание, отдельная палата. От выбора той или иной программы зависит стоимость ДМС на год для физического лица.

Специализированные продукты

Некоторые компании-страховщики предлагают специализированные продукты в рамках добровольного медстрахования. Среди прочего есть программы, предусматривающие медпомощь при ДТП, гепатите, клещах и некоторые другие.

ДМС: как не переплачивать за страховку

Сколько стоит страховка Дмс для физических лиц, зависит от набора опций, включенных в полис. Соответственно, чем больший пакет услуг заказывает клиент, тем выше цена договора. Кроме того, страховка ДМС предполагает возможность застраховать одновременно несколько человек. Что также определяет, сколько стоит страховой полис ДМС в год для физических лиц в СПБ.

В этом случае, чем больше лиц включается в договор, тем дешевле страховка. При этом личные данные застрахованных могут повлиять на стоимость страховки. В том числе пол, возраст, род деятельности, состояние здоровья, возможные риски развития профзаболеваний, наличие хронических заболеваний.

Дополнительными факторами, влияющими на цену полиса, считаются:

  • Медицинские учреждения, которые выбирает клиент. Перечень, а также их количество, категория заведений, ценовая политика в них;
  • Срок действия договора. Чем меньше период действия страховки, тем больше цена полиса.

Стоимость договора фиксирована. И не подлежит пересмотру в течение всего срока действия полиса.

Подписываем договор медстрахования: нюансы

Договор добровольного медстрахования предполагает оплату медицинского обслуживания при условии соблюдения определенных правил, которые устанавливаются страховщиками. СА «СТАЕР» сообщает, что самыми распространенными ограничениями являются:

  • В полисе указан исчерпывающий список услуг. Если клиенту назначаются дополнительные обследования, лекарства, не предусмотренные договором, то оплачивать такие услуги придется самому пациенту.
  • Территория, на которой действует полис. Обращайте внимание на данный пункт договора. Поскольку если в полисе не сделаны соответствующие пометки, то действие страховки ограничивается регионом выдачи документа.
  • Перечень клиник. Получить возмещение расходов на медобслуживание можно только при условии обслуживания в конкретных учреждениях. Обслуживание в клиниках, с которыми у страховщика не заключен договор, является поводом для отказа застрахованному лицу в выплате.

ДМС от «СТАЕР»: выгодное предложение для физических лиц Агентство «СТАЕР» работает на рынке страхов. услуг не первый год. И мы с уверенностью можем сказать, что оформить у нас страховой полис, это выгодно, быстро и надежно. Наши неоспоримые достоинства – это:

  • Полная независимость. Мы не связаны обязательствами ни с одним конкретным страховщиком. В результате из многообразия предложений мы выберем тот, которые будет наиболее приемлемым для вас.
  • Мониторинг. Объект нашего внимания – платежеспособность страховых компаний. Это исключает ошибку при выборе партнера.
  • Контроль. Наши специалисты контролируют процесс заключения договора на всех его этапах.
  • Развитие. Мы следим за изменениями в законодательной базе, получаем новые знания, изучаем ситуацию на рынке. Это залог своевременной и адекватной реакции на какие либо изменения.

Кроме этого, мы оказываем юридическую помощь в вопросах изменения, расторжения договора страхования, правильности составления необходимых документов. Оформляем полисы максимально быстро, а также действует гибкая система скидок.

Полис ДМС в СА «СТАЕР»: просто, быстро, удобно

Полис ДМС любое физическое лицо может заказать несколькими способами:

  • Звонок в агентство. Телефонные номера размещены на нашем сайте;
  • Личная встреча с персональным агентом в нашем офисе;

Также вы можете купить онлайн полис страхования Дмс для физических лиц по оптимальной стоимости в СПБ (Санкт Петербурге). Для этого достаточно указать фамилию, имя, отчество и контактный телефон в форме онлайн-заявки. Персональный агент от СА «СТАЕР» свяжется с вами в кратчайшие сроки для уточнения деталей.

Полис ДМС довольно сложный продукт , наши специалисты помогут подобрать программы которые подойдут именно вам. В «СТАЕР» действует гибкая система скидок, спецпредложений как для постоянных, так и для новых клиентов.

Что такое ДМС в медицине: простыми словами о сложном

Дмс в санкт петербурге цены

Что такое ДМС в медицине? Василий Довженко

Многих интересует вопрос относительно того, что такое ДМС в медицине? Наличие полиса добровольного медицинского страхования (ДМС) предусматривает пользование услугами учреждений, которые не подпадают под обязательное страхование. Человек, имеющий полис ДМС, может рассчитывать на оказание медицинской помощи в приватных клиниках и медицинских центрах.

Все граждане РФ, а также иностранцы, находящиеся на территории нашего государства на законных основаниях, обязаны иметь медицинскую страховку.

Что означает ДМС? Медицинская страховка, оформленная человеком на добровольной основе, имеет название ДМС.

Клиент и страховая компания подписывают двусторонний договор относительно предоставления (в случае необходимости) бесплатных и оперативных услуг квалифицированной медицинской помощи.

Договор страхования обозначает соответствующие ситуации, при наступлении которой клиент получает необходимый спектр медицинских услуг в рамках полиса. В некоторых ситуациях, конечно же, страхователь получает непосредственно деньги (в пределах страховой сумы) для самостоятельного приобретения необходимых диагностических и лечебных процедур.

Подписание документов со страховой компанией гарантирует клиенту получение спектра медицинских услуг. Зачастую стандартный пакет предоставляет страхователю услуги такого типа:

  • диагностические процедуры (лабораторные, инструментальные);
  • прохождение лечения в условиях амбулаторного пребывания или стационара;
  • предоставление консультаций узких специалистов;
  • ургентный вызов скорой помощи;
  • помощь стоматолога (в этот перечень не входят косметические стоматологические процедуры);
  • получение некоторых лекарств в рамках существующих государственных программ;
  • реабилитация, как часть терапии.

Ценовая политика страховых документов зависит от количества услуг, что предоставляется клиенту. Конечная стоимость определяется путем индивидуальных расчетов. Цена возрастает в зависимости от типа пакета: расширенный, полный или базовый.

Субъекты ДМС

Страховые отношения в рамках после подписания договора регулируются соответствующими нормативно-правовыми актами. Отношения такого типа включают несколько субъектов:

  1. Клиент (страхователь), подписывающий договор относительно приобретения страховых услуг. В качестве клиента выступает любое физическое (с полной дееспособностью) или юридическое лицо. В отдельных случаях в роли страхователя может находиться благотворительный фонд.
  2. Лицо, на которое оформлен страховой полюс. Это сторона договора, получающая страховые услуги. Страхователем и застрахованным лицом зачастую выступает один и тот же человек, однако предусмотрена возможность оформления полиса на других субъектов.
  3. Компания, предоставляющая услуги страхования. Фирма, занимающаяся оказанием услуг страхования на основе выданной государством лицензии.
  4. Медицинское учреждение. Это может быть больница, поликлиника или любое другое заведение, что находится в подчинении Министерства здравоохранения. Для оказания услуг страхования на законном основании между медицинским учреждением и страховой компанией должен быть подписан соответствующий договор.

Чем отличается ДМС от ОМС

Что дает полис ДМС и чем он отличается от стандартного ОМС? Попробуем разобраться в данном вопросе, отыскав максимальное количество расхождений между полюсами.

Первое и главное отличие – инициатива относительно подписания договоренности. ОМС – полюс, являющийся обязательным для приобретения всеми гражданами РФ, а также иностранцами. ДМС приобретается добровольно, инициатором получения услуг такого рода является сам страхователь.

Важным отличием является финансовая сторона вопроса. Средства для пользования ОМС выделяются государством за счет взыскания фиксированной сумы с заработной платы всех налогоплательщиков. Для финансирования ДМС человек выделяет личные средства.

Указанные типы полюсов включают разный спектр предоставляемых услуг. Перечень услуг, предоставляемых талоном ОМС, является стандартной и одинаковой для всех категорий граждан. Услуги в рамках ДМС имеют множество вариантов. В зависимости от желания клиента, страховая компания предлагает несколько вариантов полюсов ДМС.

Для подписания страхового договора по типу ДМС клиент должен самостоятельно обратиться в компанию, предоставляющую соответствующие услуги. Страховка в рамках талона ОМС предоставляется всем без исключения лицам, проживающим в нашей стране на законных основаниях. Для получения ОМС обращение в страховую фирму не требуется, поскольку оформление полюса является автоматическим.

Добровольное медицинское страхование отличается от полюса ОМС и качеством предоставляемых услуг. В рамках ОМС медицинская помощь оказывается на базе государственных медицинских учреждений. Владельцы ДМС могут рассчитывать на получение помощи в частных центрах, где уровень оказания квалифицированной медицинской помощи на порядок выше.

Как работает система ДМС в России

Талон ДМС в большинстве случаев приобретается работодателями для своих подчиненных. Из-за относительно высокой стоимости пользование услугами такого рода частными лицами несколько ограничено.

Для приобретения талона ДМС клиенту необходимо обратится в компанию, занимающуюся страхованием, имея при себе удостоверительные документы. В некоторых фирмах обязательным этапом заключения договоренности является прохождение расширенного медицинского осмотра и заполнение нескольких анкет.

В случае необходимости пользования услугами, предусмотренными договором, рекомендуется позвонить своему страховому агенту.

Представитель компании расскажет, куда именно необходимо обратиться, при этом любым другим способом посодействует получению помощи клиентом.

В ургентных ситуациях допускается вызов неотложной помощи по короткому номеру без предварительного уведомления страхового агента. В случае госпитализации рекомендуется сообщить о случившемся представителям компании для покрытия расходов лечения.

Зачастую алгоритм оказания медицинской помощи в рамках полюса ДМС выглядит следующим образом:

  1. После визита к специалисту клиент получает направление для консультации врачами узкого профиля (при необходимости) или сдачи анализов.
  2. Копия направления, предоставленного доктором, отсылается страховому агенту для активации полюса.
  3. Представитель страховой компании, совместно с клиентом, выбирает медицинское учреждение для последующего прохождения обследования и лечения.
  4. Выполнение необходимых лечебных процедур.

Расходы, связанные с получением помощи медиков, покрываются страховщиками. Объем лечебной программы ограничивается перечнем услуг, прописанных договоренностью, а также размером максимально допустимой суммой компенсации, что указывается в документах.

Какие услуги входят в ДМС

Что дает ДМС и какой спектр услуг предоставляется базовым пакетом? Подписание стандартного договора о получении талона ДМС предусматривает наличие услуг такого типа:

  1. Лечение в условия амбулатории. Перечень амбулаторных диагностических и лечебных процедур включает большой бесплатной медицинской помощи. Это, например, посещение необходимого специалиста (первичное и повторное), диагностика, полный спектр анализов и т. п. Сюда же относятся медосмотры предварительного и систематического видов.
  2. Оказание стационарной помощи. Страховой полюс покрывает затраты в случае пребывания клиента на стационарном лечении. В список услуг, предоставляемых в условиях стационара, входит и оперативные вмешательства разного рода сложности.
  3. Вызов скорой помощи. Данный пункт включает целый спектр диагностических и лечебных процедур, предоставляемых человеку в ургентном порядке. В некоторых городах существуют отдельные бригады, предоставляющие услуги обладателям страховых талонов.
  4. Стоматологические услуги. Услуги стоматолога предоставляются всеми без исключения базовыми пакетами ДМС. Отличие состоит в том, что разные компании имеют разный перечень услуг такого рода, начиная от банальной смены пломбы, заканчивая сложными ортодонтическими (исправление аномалий строения челюстей) процедурами.
  5. Реабилитация в условиях санаторно-курортного пребывания. Зачастую реабилитация такого типа актуальна для пациентов, имеющих хронические патологии. При прохождении медосмотра перед подписанием договоренности такие заболевания выявляются или повторно фиксируются (при наличии уже выставленного диагноза). В таком случае, договор может содержать отдельный пункт, касающийся профильной реабилитации для данного пациента.

Поговорив о том, что входит в ДМС, необходимо отметить, что спектр услуг, оказываемых талоном такого рода, очень широк. Иногда страховка покрывает расходы пребывания и лечения в клиниках за рубежом.

Что нельзя получить по ДМС

В некоторых ситуациях полюс ДМС не покрывает материальных убытков. Действие ДМС не распространяется на такие ситуации:

  1. Увечья или травмы, нанесенные страхователем самому себе. Сюда же относятся неудачные суицидальные попытки.
  2. Последствия приема алкоголя или его суррогатов, наркотиков и токсических веществ. В данной ситуации речь идет об умышленном приеме указанных веществ. Лечение отравления токсическими веществами, что наступило по неосторожности, покрывается талоном страхования.
  3. Радиационные болезни, появление которых связано с взрывом ядерной бомбы.
  4. Лечение СНИД, ВИЛ.
  5. Травматические поражения, появление которых спровоцировано бедствиями стихийного характера.
  6. Повреждения, возникшие в момент совершения преступления одним из субъектов договоренности.
  7. Контузии, что появились во время ведения боевых действий (в том числе в мирное время).
  8. Ранения, которые человек получил при участии в забастовках, митингах, революционных выступлениях массового характера. Если вы не были участником митинга, но получили увечья, страховая компания обязана компенсировать вам лечение. Но свою правоту в данной ситуации вам придется доказать.

Когда есть смысл покупать ДМС

Смысл в приобретении дорогостоящей страховки есть не всегда. При этом существуют ситуации, когда приобретение такого талона крайне выгодно для клиента, например:

  • наличие хронических патологий, которые требуют систематического лечения;
  • отсутствие ограничений бюджета и желание получения медицинской помощи высокого уровня;
  • при желании подключения друзей к программе ДМС на выгодных условиях, предоставляемых работодателем.

Какие существуют программы ДМС на российском рынке

На территории нашего государства действует несколько программ ДМС. Разбираясь в том, что входит в полис ДМС в рамках каждой из программ, нужно отметить их главные особенности:

  1. Базовый полюс. Услуги такого типа предоставляются поликлиниками или другими лечебными заведениями в рамках ОМС. Общая сума страхования не превышает 10 тысяч.
  2. Расширенный полюс. Данная программа, помимо стандартных услуг, предусматривает сдачу неограниченного количества анализов, плановую вакцинацию, а также наличие личного доктора. Страховая сума варьируется в пределах 50 тысяч.
  3. Полный полюс. Включает все виды помощи медицинского характера. Сюда, например, входят принятие родов в частной клинике, создание зубного протеза, а также систематическое посещение личного психотерапевта. Общая страховая сума составляет приперно 100 тысяч.

Сколько стоит

Общая стоимость ДМС, если сравнивать ее с ценой других страховок, является относительно высокой. В зависимости от фирмы, с которой вы заключаете контракт, страховая сума варьируется от 10 тысяч до нескольких сотен тысяч.

Цена каждого полиса рассчитывается в индивидуальном порядке, при этом зависит от:

  • хронических заболеваний в анамнезе;
  • наличия травм;
  • пола (для мужчин цена выше);
  • возраста (с возрастом стоимость увеличивается).

Как получить ДМС

Многих интересует вопрос того, как получить полис ДМС в зависимости от лица, на чье имя оформляется полюс. Необходимо выделить главные нюансы данного вопроса.

От работодателя

Что такое ДМС при трудоустройстве? Некоторые работодатели оформляют для своих сотрудников страховочные талоны с целью поощрения, а также контроля заболеваемости. Практика такого типа существует в больших корпорациях. Сума страховки зависит от должности, стажа работы. Чем выше квалификация сотрудника, тем больше сума его страховки.

Перспектива получения ДМС на работе, а также нюансы его оформления прописаны трудовым договором. Самым большим поощрением считается подписание коллективного договора, при котором страховка распространяется также на супруга сотрудника, их несовершеннолетних детей.

Как частное лицо

Разберем теперь, где и как оформить ДМС физическому лицу. В ситуациях, когда оформлением страховки занимается физическое лицо, необходимо придерживаться следующего алгоритма:

  • остановить свой выбор на подходящей компании;
  • определить финансовые рамки подписания договора;
  • составить список ситуаций, входящих в рамки страхования;
  • подписать соглашение с выбранной фирмой;
  • оплатить страховой взнос.

Как пользоваться ДМС

Услуги, предоставляемые ДМС, делятся на 2 типа:

  1. Получение помощи при непосредственном обращении к врачу. Клиент имеет список учреждений, сотрудничающих со страховой компанией. При самостоятельном обращении в регистратуре необходимо упомянуть о пользовании ДМС.
  2. Оказание помощи после обращения к страховому агенту. Такие ситуации актуальны при отсутствии у клиента списка поликлиник и больниц, куда стоит обращаться. Каждая фирма имеет круглосуточную телефонную линию, где можно узнать интересующую вас информацию.

Талон ДМС является гарантией оказания качественной медицинской помощи как в экстренных ситуациях, так и в плановом порядке. Перечень услуг в рамках действия полюса определяется тарифом, выбранным клиентом, а также общей страховой суммой, в рамках которой фирма несет финансовую ответственность.

Каталог страховых компаний России

По ссылке, вы можете ознакомиться с перечнем страховых компаний предлагающих услугу страхования жизни, здоровья и от несчастных случаев.

Описание организаций, актуальные финансовые показатели, рейтинг, отзывы и другая информация.

В случае, если вы уже имели положительный или отрицательный опыт по страхованию жизни и здоровья какой-либо страховой компании, оставьте свой отзыв. Спасибо!

Будь в законе
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: